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目 录
第一章 中医科基本工作制度
- 本院根据国家中医药政策和卫健委的批复设立中医科,开展中医诊疗活动。
- 中医科严格执行医疗卫生及中医药管理法律、法规、规章,医院按核准的诊疗科目开展工作,医生按执业范围合法注册执业,做到依法执业,行为规范。医院严格禁止超范围执业。
- 科室应在日常工作中不断完善工作机制,优化工作流程;医生应认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。
- 本院中医科设中医内科与中医眼科两个专业组,并根据业务需要设立专病门诊。
- 中医内科定位为便民服务,主要为周边社区居民提供便捷医疗服务。
- 中医眼科定位为学术性临床科室,要求具有国内同领域的领导性专科医疗学术地位和医疗能力,能够为基层医疗机构提供中医眼科专科领域的技术支持服务,包括复杂疑难眼病的会诊转诊服务、专业培训服务和质量管理技术支持服务。
- 本院中医科坚持中医传统理论与实践路径,原则上不开展中西医结合专业的工作,需要西医治疗时,应采取会诊、转诊方式帮助患者获得现代医学的诊治帮助。
- 本院要求中医科医生不断学习掌握现代医学基本检查技术,利用现代医学检查技术扩展中医临床观察能力。
- 中医内科:应掌握血压测量、临床检验、医学影像的基本理论和应用技术。
- 中医眼科:应掌握视力、屈光、眼压、裂隙灯显微镜、眼底照相、视网膜断层扫描(OCT)等现代检查技术。遇有高眼压、晚期白内障、玻璃体积血、视网膜脱离、眼底影像不清等体征或其他中医医生认为需要的情况时,应进行西医会诊或转诊。
- 本院医生必须独立完成患者的诊疗工作,不能转抄外院处方。
- 本院医生不得在没有亲自检视患者的情况下为患者提供诊疗意见。
- 本院中医科不设急症、重症服务项目。遇有急症、重症情况时,应指导患者到综合医院就医。
第二章 针灸推拿科工作制度
- 针灸推拿科是中医科管理下的可以专业组,在中医科的统一组织领导下开展工作。
- 本科室医务人员开展工作,应详细明确了解患者的病情,严格掌握针灸推拿治疗的适应症和禁忌症。
- 医务人员应严格执行无菌操作,1人1穴1针,针具必须一次性使用,对针刺穴位应进行常规消毒。
- 经常检查针具是否完好,为针具有弯曲变形、脱柄、针尖带钩、生锈者应及时更换。
- 对初次接受针灸的患者,如情绪紧张时,要先做好解释工作,消除患者疑虑,争取患者积极配合,对留针患者,应注意观察病情变化,术者不得离开岗位。
- 严格遵守针灸操作规程,注意解剖部位,取穴准确,操作敏捷轻柔,取针后要仔细查点针数,严防漏针,防止发生意外。
- 采用措施预防晕针,对发生滞针、断针、折针、出血、血肿等意外情况应立即处理。
- 施灸和拔火罐时要防止烫伤。
- 使用电针时,应首先检查器械是否完好,输出是否正常,治疗前后都应将开关关闪,输出扭旋至零位。并根据病情,选用波型和适当的强度。
- 进修人员及实习学员施行针灸术时,必须在针灸医师的指导下进行,不得独立操作。
- 针灸室工作人员应坚持岗位学习和临床科研,定期参加学术活动和学术交流,努力提高服务质量。
- 医疗工作应注意保护患者隐私,暴露部位应当做好帘布隔档。
- 下班时,关闭电源,关好门窗、水源、电灯。
- 认真钻研业务、熟悉人体解剖部位和生理、病理作用,掌握中医理论和推拿按摩知识,做到按摩手法熟练,运用自如。
- 治疗前应洗手,剪短指甲、避免擦伤病员皮肤,按摩时压力均匀,并以病情需要和部位决定压力大小,一般均按先轻后重,再轻的步骤进行,不得使蛮力。
- 使用电针时,应首先检查器械是否完好,输出是否正常,有无接地装置,治疗完毕应将开关关闪,输出扭旋至零位。
第三章 针灸推拿治疗室工作制度
- 凡需针灸治疗或理疗者,由医师填写治疗申请单,确定治疗种类与疗程。
- 针灸治疗须严格无菌操作,针具必须一人一用,防止交叉感染。
- 凡留针治疗者,术者不得离开岗位,注意观察病人变化,预防晕针、滞针和断针,如有发生迅速处理;取针时注意防止漏针、断针。
- 常规检查针具是否完好,如有不锐利及弯曲时应及时更换、严防断针。
- 使用电针和理疗时,治疗前要检查机器是否正常、完好,输出是否正常;根据病情选用适当强度,交待注意事项;治疗中要细心观察,发现异常及时处理;治疗完毕后将开关关闭,输出扭至零位;认真记录。
- 理疗、针灸要严格执行操作规程,注意解剖位置,防止发生意外事故。
- 进行高频治疗时,应除去病人身上一切金属物件,注意地面与病人的距离,病人和操作者进行治疗时,切勿与砖墙、水管或潮湿的地板接触。高频的所有机器应避免与地面接触,超高频率治疗器材、电疗前必须检查导线接触是否完善,板极有无裂纹、破损,否则不能使用。下班时,所有理疗器械一律切断电源。治疗中病人不得触摸机器。
- 爱护理疗仪器,使用前检查,使用后擦拭。定期检查维修,要避免震动损坏电子管和紫外线灯管,理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。
- 努力学习新技术和经验,不断扩大治疗范围,开展新疗法。
第四章 中医科科主任岗位职责
- 科主任负责可能的医疗组织工作。
- 科主任参加医院规定的相关会议,负责传达、贯彻会议精神,并督促落实。
- 科主任有责任安排落实医院各项规章制度及医疗操作规程,及时进行检查督促,不断提高科室业务水平,杜绝医疗差错和医疗事故。
- 科主任应负责本科室工作计划和业务发展规划及年度计划制定和实施工作,接受医院的监督检查。
- 领导本科人员的业务训练和技术考核,对本科人员提出升、调、奖、惩的意见。
- 负责科室的考勤和假期审批。统一安排安生出诊、会诊、值班工作。